有感而染 2024年07月08日 23:57 湖北
2024年7月，《中華醫院感染學雜志》發表了《惡性腫瘤患者多藥耐藥菌感染部位分布及其易感因素》。目的：研究惡性腫瘤患者多藥耐藥菌(MDRO)感染部位分布情況及其易感因素。方法：采用回顧性分析方法,納入2019年3月—2022年12月青島市腫瘤醫院收治的980例惡性腫瘤患者的臨床資料。根據是否發生多藥耐藥菌(MDRO)感染,將研究對象分為感染組196例和非感染組784例,統計惡性腫瘤患者MDRO感染的發生情況、感染部位及病原菌譜,并通過單因素分析和多因素Logistic回歸分析篩選惡性腫瘤患者MDRO感染的易感因素。結果：980例惡性腫瘤患者發生MDRO感染的為196例,發生率為20.00%;惡性腫瘤患者MDRO感染的發生部位主要為呼吸道感染101例(51.53%)、泌尿系統感染62例(31.63%);196例感染患者臨床送檢樣本中,共鑒定出201株多藥耐藥菌,革蘭陰性菌占據了主導地位,占檢出總數的72.64%,其中,CRAB、CRPA、CRE的比例分別為33.83%、22.39%和16.42%,革蘭陽性菌MRSA占比達到27.36%,VRE未在本次研究中檢出;多因素Logistic分析結果顯示,惡性腫瘤患者MDRO感染的易感因素包括長期臥床、年齡≥60歲、貧血、侵入性操作、合并基礎疾病≥3種、使用抗菌藥物時間≥14 d、體質量指數(BMI)≥25 kg/m2 (OR=3.300、3.330、3.501、3.425、2.689、2.291、3.691,P<0.05)。結論：惡性腫瘤患者MDRO感染的發生率較高,感染的發生部位主要為呼吸道感染和泌尿系統感染,主要感染的病原菌以革蘭陰性菌為主,貧血、年齡≥60歲、侵入性操作、合并基礎疾病≥3種、BMI≥25 kg/m2、長期臥床、使用抗菌藥物時間≥14 d為惡性腫瘤患者MDRO感染的易感因素。
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